Aanmelden

Aanmeldformulier

Vul onderstaand formulier in en we zullen zo spoedig mogelijk contact met je opnemen.

Required *

Voornaam *

Achternaam *

Adres *

Postcode *

Plaats *

Geboorte datum *

Burgerservicenummer

Telefoonnummer *

Email adres *

Heb je al eerder rijles gevolgd ? *

Zo ja , hoeveel lessen ?

Heb je al eerder pratijk examen gedaan ?

Zo ja , hoevaak heb je examen gedaan ?

Heb je al een theorie certificaat ?

Welk voertuig wil je les nemen ? *

Hoe ken je ons ?

Verkeersschool Safiera
LEIDERDORP EN OMGEVING

Tel. 06–14430367 / 06 – 53431989

Ma t/m Vr 16:00 - 21:00

Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.